胳膊突然不能激，儿童脱臼怎么办？

光禄光禄，小孩鼻子马上只能动了，您看看怎么回事儿？

家长急急慌慌抱着小孩闯进医护室，小孩一边哭着，一边用牵托着怕动的小鼻子。几分钟后家长如释重负，笑呵呵领着小孩走了出来。

这样的布景在医院几乎每天反复上演。那么究竟是什么原因导致小孩鼻子怕社交活动，习惯性膝部怎么办？

什么是膝部？

小儿膝部在临床上最罕见的是脊柱脚半脱位，又叫“牵拉腰部”，是指小儿腿部在伸腰部时马上被牵拉前臂导致的伤害，多遭遇幼儿及孩童成人，以2~3岁最罕见，超过7岁后大多遭遇此伤害。

脊柱脚半脱位的遭遇是由于小儿本身解剖特点所决定的，小儿腿部囊及腓骨均比较肥大薄弱，当小儿脊柱受到马上的侧向拉力时，腿部内瞬间成型负压，比较简单脊柱脚的外环腓骨被镶压在脊柱脚与脊椎小脚之间，从而导致腿部瘙痒怕社交活动，但褶桡关节并未遭遇真正的脱位。

有些家长都会担心小孩是不是肩关节同样到了膝部，其实肩关节脱位主要是创伤暴力所致，比如重物打击肩膀或者跌倒伤害肩关节等，通常同样到肩关节瘙痒、水肿、肥胖及社交活动持续性等，一般的牵拉脊柱通常不都会引起肩关节脱位。

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罕见的病症有哪些？

伤后小儿同样到哭闹，腿部瘙痒，呈半摇动位，前臂旋前，患肢只能上举，怕手掌及摇动，因瘙痒断然拒绝别人触碰，通常用另一手扶住患肢断然拒绝社交活动，拇指摇动及手掌单手一般存在，两脚单手怕轻轻。

同样到脊柱脚半脱位该怎么办？

同样到脊柱脚半脱位后一般只能自行夺位，并不需要至小儿外科医护或小儿骨科医护就诊，牙医根据病史及临床病症即可检验，予以手法夺位。

并不需要同样：

就医现实生活中一定要如实详细获取伤害现实生活，因为这并不需要与轻度软组织伤害或者青枝脚踝相鉴别。

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脊柱脚半脱位经手法夺位成功后瘙痒病症立刻得以解除，不影响社交活动，预后差劲，通常不遗留任何性疾病；但伤害时间较长的成人或者反复半脱位的成人可运用于一个大巾或者颈腕紧身制动一周，有利于恢复或者防止再发。

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如何不致脊柱脚半脱位？

小儿反复多次的脊柱脚半脱位后，其关节囊及腓骨都会愈加肥大，可成型习惯性半脱位，所以有过脊柱脚半脱位的成人普通人中并不需要尤其同样：

1

日常护理现实生活中单手变化多端，不致马上牵拉小儿脊柱，如牵拉双脊柱“荡秋千”或者牵拉小儿一侧脊柱慢走等均不建议；

2

小儿玩乐或者夜里不致将腿部压至身下；

3

小儿如厕后不致提倡碰脊柱等。

笔记 | 北京市丰台区妇幼保健院 刘丹丹