疑难复杂A型主动脉夹层手术方式新突破！花费非常少更安全

近日，复旦大学齐鲁的医院静脉牙科的团队旋即出乎意料来进行静脉鲁特为1实有疑难繁杂A型静脉走道病患实行口内TA修复治疗法。治疗法由姜剑军主治医师主刀，苏庆波副主治医师、张军内科、武涵护士、邱国同护士共同协助完成。病患者恢复很好，目前已顺利住院。

病患者为51岁女性，2年前行静脉弓闭合加当中空驼背治疗法。此次因胸闷患病，行静脉CTA(食道静脉成像)检查，提示再降静脉走道食道瘤，腰静脉走道。病症的繁杂之处在于，再降静脉走道食道瘤破口座落再降静脉叶面，破口球形3mm，食道瘤球形3cm;自腰口干食道上方至左髂总食道，腰静脉全层撕裂，左肾食道准确度可见破口。

三幅1.术前CTA图像(箭头都是为再降静脉破口)

经过对病症特点统计分析和数据测量，静脉牙科的团队制定了创新者的电子技术建议，决定使用静脉鲁特绕过再降静脉及腰静脉走道破口。外一破口座落肾食道内，决定使用一枚肾食道当中空绕过肾食道破口。术当中穿刺一侧股食道，用适当规格的2枚静脉鲁特分别出乎意料绕过了再降静脉及腰静脉破口，并使用1枚覆膜当中空重建左肾食道并绕过其破口，术当中造影显示走道隔绝很好。

三幅2.术当中DSA(数字减影静脉造影)图像

(箭头都是为再降静脉破口及静脉鲁特)

三幅3.术当中DSA图像(箭头都是为腰静脉破口及静脉鲁特)

三幅4.术后随访CTA图像(箭头都是为再降静脉及腰静脉静脉鲁特)

该病症选用传统意义的治疗法方式，可能必须再次开胸修复再降静脉破口，腰主走道必须繁杂的保留内脏食道的当中空开窗或静脉闭合治疗法，治疗法困难繁杂，危险性较高，并发症多，且耗时较较贵。

新的电子技术建议解决了很多解决办法：TA，只经股食道穿刺入路，在静脉口内用静脉鲁特绕过走道破口;并发症少，避免覆膜当中空或治疗法阻断大量肋间食道及腰食道，减少截瘫发生率;耗时低，较传统意义治疗法或口内治疗法下降2-3倍。该治疗法建议适用于破口更大的A型及B型的静脉走道，对于破口大的走道患病合(缺乏大规格且怪物的静脉鲁特)，慢性期更人身安全，或可作为繁杂走道的来进行治疗法建议。

A型静脉走道行静脉鲁特口内修复治疗法，在依赖性病患当中是可取且人身安全的，其治疗法思路及电子技术可用具有一定的创新者，值得在工程电子技术领域进一步应用和推广。

（通讯员 张军 李小诗）