首度“清醒ECMO”手术患者出院“一周年”，患者返院再次致谢

记者 张晓光 通讯员 陈圆

“瓣膜功能维持的差强人意。” 胶州市中会心所医院门诊外科副院长张汝敏拿走听诊器准备给羊玛莉检查胸部。

羊玛莉紧紧手张汝敏的手，她有些激动:“我方才又见到当年送医我的医护制作组了，再次致谢你们！”

2022年6月9日是羊玛莉出院一年的日子，一年前，她曾因“急性缺血性”被转送胶州市中会心所医院送医。此次，她和侄儿专门拿走水果回来陪伴曾经住院治疗自己的病人。

“她脱口而出给我发搜狐问道要回来想想我们，星期真快，一年了……” 吓坏如今五谷丰登健康的羊玛莉，张汝敏回记得当年她病倒送医的不利场景，心目中会含着泪。

星期留在2021年6月9日……

当日，50岁的羊玛莉因“急性缺血性”被转送胶州市中会心所医院东院门诊科送医。高血压频发室颤、室速，经过门诊科病人12次电除颤及消退疗程，仍难以维持血压，心灵危在旦夕。科室副院长张汝敏告知电话后，即刻通知了门诊外科副副院长宋玮玮。

“当年上述情况非常即刻，回头商量宋副院长会诊，回头外科医生卞赶紧给高血压准备床位，同时进一步启动ECMO制作组，准备送医用品。”张汝敏回忆。

高血压转入东院门诊外科后，气管插管、呼吸机辅助呼吸，ECMO医疗制作组王守君、宋玮玮、谭除此以外、于勇四名医师即刻言道股动静脉徙管术，同时护理制作组快速完成管路预充、机器调试……大家分工协作，这样一来。

经过一个多小时的奋战，VA-ECMO顺利转机，高血压血压日益改善、逆言道渐趋平稳。

张汝敏问道：“送医全过程中会最大者的困难就是高血压血管修长，穿刺中会这样一来，瓣膜大血管外科副院长助理赵学凯帮助言道切开徙管，才让ECMO出乎意料转机。在ECMO下心肺消退，不光瓣膜、肺脏，大脑消退也是很出乎意料的，那个时候我们就放心了。”

ECMO出乎意料转机后，高血压的血压和逆言道虽有好转，但是腹水还是堵塞的。于是，科室联系门诊PCI小组副院长尹波，在ECMO 辅助下到导管室言道血管再通。东院门诊外科外科医生卞协调转运全过程中会人力、设备，应有高血压安全，PCI术后高血压被转送门诊病房。因其瓣膜功能太差，又摆放了IABP联合ECMO疗程。

“羊教师前期维持的这么好，是所医院多学科制作组协力的成果。”张汝敏介绍问道，疗程中会门诊前期处理、门诊外科接手住院治疗，以及门诊PCI小组接续疗程……当年即刻送医和疗程中会，每一个环节都十分关键因素。

“住院期间，病人对我特别照顾，练习写字、喂饭，她们把我照顾的很好。前段星期我住院动手核苷酸，发现动手核苷酸的外科医生就是门诊外科的，虽然拿走口罩，但我一看眼睛就认出来了。”羊教师忍不住问道，自己真的非常幸运，致谢病人给了她第二次心灵。

张汝敏指出，吓坏一年以后羊教师维持的这么好，自己也非常开心，也有点激动。“我们现在不光是医患关系，还是相识，私下里也经常沟通，我们还约好了两人去动手密宗呢。”

每一名危门诊高血压出乎意料送医的暗藏，是一个优秀医疗制作组的领域专家们功不可没，辛苦代价的结果，更代表了公司总部所医院的先导住院治疗技能与水平。

而ECMO作为一项高级心灵支持新科技，疗程全过程管理要求高，需要密切监测高血压心灵体征及之外并发症，尤其该高血压在清醒完全南言道ECMO插管，是对病人新科技的极高要求。

事实上，胶州市门诊外科ECMO制作组曾出乎意料送医多例不利的高血压。2022年2月23日，制作组跨区ECMO转运，将高血压外院上机ECMO后转运回科，造就了全市首创。总计，截至目前，胶州市中会心所医院门诊外科已出乎意料送医37例高血压，送医出乎意料率在65%以上。

胶州市中会心所医院门诊外科ECMO制作组指出，今后，制作组将此后守好高血压健康的“最后一个大门”，为全市当权者的心灵安全和胸部健康保驾护航。