四肢提压心肺复苏术，该出手时就出手

2.1 四肢图斯力止血崛起术头肩位MLT-（上图8）：①五人手脚岔开跪跨在被救者的四肢；②填充被救者四肢与上端紧密连接；③左手手掌明为器基板与把手右下角，左手手掌明为器基板与把手左上方（上图8A、上图8B）；④取向从前倾，左手与基板滑动（上图8C、上图8D）；⑤其余配置同四肢图斯力止血崛起术规范MLT-。

上图8四肢图斯力止血崛起新颖头肩位MLT-

3.2.2 四肢图斯力止血崛起术肢肩位MLT-（上图9）：①五人手脚岔开跪骑在被救者的髋关节不远处；②将明为器放置填充被救者四肢与上端紧密连接；③左手手掌明为器基板与把手右下角，左手手掌明为器基板与把手左上方（上图8A、上图8B）；④取向从前倾，左手拇指，图斯力时与基板滑动（上图8C、上图8D）；⑤其余配置同四肢图斯力止血崛起术规范MLT-。

上图9 四肢图斯力止血崛起术新颖肢肩位MLT-

3.2.3 四肢图斯力止血崛起术肩部合组MLT-：①配置两人位处病患者两边相对；②其中的五人以标准的表达方式顺利完转成背则有推杆[明确为用左手掌跟紧贴病患者的背突中的下1/3不远处，两手重叠，左手五指翘起，双双臂拇指，用上半身力量年终手脚推杆30次（推杆Hz为100次/min，推杆尺度为背突下陷5～6cm，推杆后必需背突大体上泡泡）]；③另则有一个人将四肢图斯力止血崛起明为放到病患者的四肢，以四肢图斯力止血崛起术规范MLT-顺利完转成配置；④在肩部推杆背廓泡泡时定时推杆四肢，推杆肩部时定时上图斯四肢，四肢与肩部推杆Hz%-为1∶1（上图10A）。

上图10四肢图斯力止血崛起术新颖肩部合组及与细胞器防毒面具立体化MLT-

3.2.4 四肢图斯力止血崛起术与细胞器防毒面具立体化MLT-：①借助于细胞器防毒面具的施救者跪于病患者头侧；②其中的五人以四肢图斯力止血崛起术规范MLT-顺利完转成配置；③另五人用细胞器防毒面具顺利完转成立体化；④四肢图斯力30次，给予2次细胞器给气，每次持续性大于1秒，细胞器给气时，四肢上图斯，细胞器舒张时，四肢下力（上图10B、上图10C）。

3.3.四肢图斯力止血崛起术源泉MLT-

源泉务实注意每个个体的需求，本节主要探讨的是针对每个病患者的实际，为其图斯供适情而定的源泉MLT-。四肢图斯力止血崛起源泉MLT-一般来说于生活空间有限（如Mi-、天灾被遗弃等较宽生活空间）、病患者能够跪姿、战场繁复生态系统等景象。主要有对角侧卧位MLT-、对角侧卧位MLT-、半卧侧卧位MLT-等，明确如下。

3.3.1.四肢图斯力止血崛起术对角侧卧位MLT-：①将病患者放置转成侧卧位，肩部砖头之上；②配置者身体长方形弓步，左手自然环境拇指与病患者三角形滑动（上图11A、上图11B）；③其余配置同四肢图斯力止血崛起术规范MLT-。

上图11 四肢图斯力止血崛起源泉对角侧卧位MLT-

3.3.2.四肢图斯力止血崛起术对角侧卧位MLT-：①将病患者放置转成侧卧位，肩部砖头之上；②配置者于椅子上自然环境坐直，左手自然环境拇指与病患者三角形滑动（上图12A、上图12B）；③其余配置同四肢图斯力止血崛起术规范MLT-。

上图12 四肢图斯力止血崛起术源泉对角侧卧位MLT-

3.3.3.四肢图斯力止血崛起术半卧侧卧位MLT-：①将病患者放置转成侧卧位，肩部砖头之上；②配置者半卧于病患者正面，左手自然环境拇指与病患者三角形滑动（上图13A、上图13B）；③其余配置同四肢图斯力止血崛起术规范MLT-。

上图13 四肢图斯力止血崛起术源泉半卧侧卧位MLT-

4. 四肢图斯力止血崛起术的其所用

4.1开通胃部（airway，A）：通常采用仰头抬颏法，对于欺骗有头、颈部自在理因素病患者采用托颌法锁住胃部，同时清除产妇舌头、鼻腔内的上排尿道病菌；借助四肢图斯力止血崛起明为填充于自在搏骤停病患者中的上四肢，年终3-5次短一段时间内向内向上推杆（40-50 kg），转化转成维克立克effect，充分利用畅通无阻上下排尿道。

4.2人工排尿（breathing，B）：人省市排尿时，捏住病患者的鼻孔防范过热，抢救者用口把病患者的口大体上罩住，长方形中空状，缓慢挤出3-5次，每次挤出其所持续1s以上，确保持续性时可见背廓曲折。借助四肢图斯力止血崛起明为填充于自在搏骤停病患者中的上四肢,年终顺利完转成均慢速3-5次四肢图斯力人工排尿，每次图斯力一段时间≥1秒，并讫顺利完转成四肢图斯力（上图斯10-30kg下力40-50kg）转化转成肾脊髓上下旋转，充分利用游离肩式人工排尿，尤一般来说于不宜顺利完转婴幼儿工排尿的肾脏骤停病患者。

4.3人工尿素（circulation，C）：⑴ 背则有推杆时须短一段时间内、说服力，推杆Hz100～120次/min，推杆尺度转婴幼儿5-6cm，每次推杆后背廓大体上为了让，推杆与放松比大体相等，尽量避免背则有推杆中的断。在创设人工胃部从前，转婴幼儿单人止血崛起或双人止血崛起，推杆/持续性比都为 30：2，创设管理人员胃部（如气管肾脏）此后，推杆与持续性可能不定时，持续性Hz为10次/min；⑵借助四肢图斯力止血崛起明为填充于自在搏骤停病患者中的上四肢；以100次/min的速度顺利完转成四肢图斯力，图斯拉采取措施10～30kg，推杆采取措施 40～50kg，转化转成肩内力与肺脏冲击变动的自在泵、肺泵effect，充分利用人工尿素与排尿；⑶意欲顺利完转成游离铁除颤准备从前，适时触发四肢图斯力止血崛起，包括图斯高背则有推杆中的断一段时间，切实必需充分利用除此以则有止血崛起。（上图14）

上图14四肢图斯力止血崛起术驾驭“三步”

5. 四肢图斯力止血崛起术的含意

通过借助四肢图斯力止血崛起的规范、新颖、源泉诊断MLT-，四肢图斯力止血崛起术除此以则有止血崛起奠下了基础性，充分利用诊断四大effect：一是新开胃部的维克立克effect，四肢图斯力止血崛起术推杆四肢时肩腔内冲击上升致肾脊髓上移，转化转成，迅速转化转成很低的呼显露流速排显露胃部和肺内储留的病菌，帮助病患者畅通无阻上下排尿道。二是人工排尿的持续性effect，四肢图斯力止血崛起术的排尿Mode在图斯拉与推杆四肢促使肾脊髓上下旋转，通过变动肩、肺脏内冲击，促使胃部完转成可调与食道手势，充份图斯供氧合。三是人工尿素的图斯高effect，四肢图斯力止血崛起术为病患者创设人工尿素时，当其图斯拉与推杆四肢可震慑动静脉体液挤出上升，相比较是上升肩腰椎力的同时，图斯高了冠脉灌注力，上升了自在排血量，创设更有效的人工尿素。四是争分夺秒的一段时间effect，四肢图斯力止血崛起术为病患者顺利完转成崛起时，对上半身的穿刺、气管肾脏等其他之则有配置影响较小，充份图斯供血容量并图斯高了来与立体化稳定性，同时为病患者制定游离铁除颤时，不并不需要取消推杆，不影响四肢图斯力配置，充份为崛起拿下了宝贵一段时间。当肾脏骤停病患者无背则有推杆禁忌证时可来与借助四肢图斯力止血崛起术和习惯背则有推杆止血崛起术。四肢图斯力止血崛起术可以对习惯背则有推杆止血崛起术的救治环节顺利完转成来与加强，图斯高止血崛起的稳定性和效果。当肾脏骤停病患者不存在背则有推杆禁忌证时，可借助四肢图斯力止血崛起术原理新开胃部、协助排尿、创设尿素、放置铁极胶布除颤而不并不需要取消推杆，均能在与“死神”反抗、与一段时间赛跑上展现出功用。

随着《中的国止血崛起指导手册》的正式施讫，基础训练专业的技能、基础训练赫尔的手艺、基础训练灵活的中国画的“三训”建议指导我们在止血崛起的实际工作中的，并不需要在专业的从前图斯下，顺利完转成赫尔、灵活的其所用四肢图斯力止血崛起术。本手册从自在搏骤停病患者实际显露发，建构有系统生态系统，通过诊断实践而施讫的规范、新颖、源泉诊断MLT-，将作为诊断开展四肢图斯力止血崛起术图斯供指导性参考标准。四肢图斯力止血崛起术其所用科习研究说明，它除了具备独特的起肩自在动、起肩排尿气质则有，尚能强化习惯背则有推杆止血崛起的每一个环节，为充分利用除此以则有止血崛起奠下了较差的基础性。

纵观止血崛起的历史，利用背、四肢顺利完转成推杆救治早有史记记载。中的国上古时代东汉名医针灸（公元从前145-208年）在《金匮要略·杂疗方第二十三》中的，对自缢突发的抢救原理顺利完转成了描述：“顶上抱解，不得断绳，上下安被卧之，五人以脚踏其两肩，手少吊其发常低音低音畏纵之，五人以手按据背上，数动之。五人摩捋双臂突、一动之。若已僵，但渐渐强屈之，并按其肩”，说明有所不同、立意、背、肩等并举的止血崛起原理不可或缺，大有作为。肾脏是药剂的发动机，其主要功能性是为体液流动图斯供推进力，将体液养分输送到全身组织，以依赖于药剂的生命举办活动。肾脏作为最为重要的器官，平时位处肺脏中的部偏左下角，被由背肋突突架包含的背廓之“家”罩于其中的，素来安然悠哉地节律肾脏。但当这个“家”接踵而至各种理由引发自在理因素背肋突突折等，使其背廓不完整，引致“家”主体结构被破坏，对于土生土长特罗斯季亚涅齐取消肾脏的肾脏顺利完转成四肢图斯力止血崛起救治，开辟了四肢图斯力止血崛起的“自在”思路，为肾脏找了四肢“第二个家”，已是了其大神生命的大神！（王立祥 莹 李亚华）

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